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牙龈出血是否患了白血病
近几年来,人们越来越关心自身的营养与健康。在日常活动中，在吃苹果时有时在苹果上留下血色齿印，刷牙时，牙龈出血，刷牙和牙膏的泡沫呈血样改变，这些迹象在一定场合下令人不快，有时也使人心中突然一惊，感到自己的血液是否出了毛病；报刊上报道了白血病病人与疾病顽强抗争的精神与毅力，家庭经济的困难和社会各团体民众援助，一幕幕动人的场面，一篇篇催人泪下的文章，思考之余，我们为他们应做些什么？！是否自己也患了白血病？
其实，牙龈出血是一个常见的临床体症，不值得大惊小怪，但应引起你的足够重视。
牙龈出血有全身和口腔两方面因素：
全身因素：全身营养不良，特别是维生素C缺乏也导致牙龈血管通透性增加，粘膜变薄，触之易出血。慢性肝炎、肝硬化时血液中的凝血酶原减少，全身性贫血、凝血活素缺乏，造成牙龈红肿、糜烂、出血。血液系统的疾病引起出血如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血等。
白血病特别是急性白血病起病较急，常以进行性贫血、发热、出血倾向为首发症状，乏力、食欲不振、气急、头晕。肝脾淋巴结肿大，皮肤和粘膜出血、口腔粘膜发生溃疡，牙龈出血，相当一部分急性白血病出现的牙龈出血表现为突发性、自发性出血甚至流血不止。
口腔因素：牙龈出血与口腔有关的疾病有：牙周炎、牙龈炎、牙龈瘤、慢性增生性牙髓炎。患有牙龈炎、牙周炎时，进食后，留在牙龈、牙间隙、牙垢、牙结石，甚至牙面上的食物残屑经过细菌分解刺激牙龈，使牙龈发生病理性改变最后导致牙龈出血。残留的牙根、牙冠因过于尖锐，刺激周围的牙龈或粘膜，牙龈或粘膜受到损伤而继发出血。
药物因素：如果长期服用抗凝血药物或非甾体类抗感染药物，如水杨酸类阿司匹林。肝素等药物，同时存在牙石牙根等刺激性因素时也可引起牙龈出血。
妊娠期发生妊娠性牙龈炎，也可发生牙龈出血。
总之，牙龈出血是个信号，告诉你，在日常生活中，牙龈出血多与口腔不洁有关，应注意早晚刷牙，饭后漱口，叩齿训练及牙龈按摩，多吃含维生素C的蔬菜水果，及时治疗牙龈炎、牙周炎；拔除不能保留的残根、残冠。牙龈出血与白血病并不存在着一种必然的因果关系，一旦发现牙龈突发性、自发性出血，流血不止伴发热、头晕、进行性贫血。应尽早到医院进行口腔和体格检查，切记！不要忘了进行血液检查，这是为了排除血液系统的疾病，特别需排除像白血病这样的“血癌”。

垃圾食品：
引导：讲了七大营养素，大家会提出有的食物是不是没有营养或营养很少，其实在我们日常生活中，还有很多食物并且非常好吃，但是很少有营养成份或是营养成份不均衡，不该多的过于多了，该多的不多，这类食品在营养学上被世界卫生组织定为垃圾食品。

1．油炸类：含有大量过氧化脂及自由基等，油条内有明矾（硫酸铝）会加速人体老化、痴呆。

2．烧烤类：油滴燃烧产生大量类似吸烟产生的有害化学物质，吸烟有害健康。吃一个烤鸡腿相当于吸了20支烟。

3．肉类加工食品：添加剂、防腐剂、亚硝酸盐。亚硝酸盐是三大致癌物质之一。

4．腌渍类：亚硝酸盐、多盐。

5．果脯类：没营养、高糖、添加剂、防腐剂。

6．方便面类：高能量、缺乏营养、添加剂、防腐剂。

7．碳酸饮料：带走体内钙是，破坏胃酸，高糖。

8．油炸饼干、糖果：高能量、没营养。

 

如何从良好的饮食营养开始防癌？
    有营养的饮食是我们防癌进程的第一步。一份含有适宜比例的脂肪、蛋白类和碳水化合物的饮食，总热量达到要求，对减少发生肿瘤危险是非常重要的。
    蛋白质、脂肪和碳水化合物是良好营养的三大支柱。蛋白质非常重要，是制造酶、肌肉和其他组织的主要成分，也是能量的来源。蛋白质由各种氨基酸组成，有些氨基酸可由机体内产生，有些则不能，如组氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸等。这些重要的氨基酸必须从食物中摄人，经过消化，供给人体细胞。如何注意饮食营养，防止肿瘤的发生呢?
    1．减少动物蛋白质 实验数据表明，摄入过量的蛋白质会增加患乳腺癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌和子宫内膜癌的危险。同时，多数专家认为，脂肪比蛋白质的危险更大，因为很多蛋白质含量高的食物，尤其是动物蛋白和奶制品，脂肪的含量也很高。如能将饮食中蛋白质保持在15％～20％的比例对防癌有益，食用中等数量的蛋白质还可减少机体对钙的需求，从而有利于骨骼的健壮。
    2．增加从水果和蔬菜中摄取碳水化合物的量碳水化合物有简单的形式(如糖类，包括葡萄糖、果糖和乳糖)和复杂的形式(谷类和豆类淀粉)，是能量的主要来源。人们往往误认为碳水化合物是糖类食品，实际上营养学家主张多吃各类含碳水化合物的食品，少吃脂肪。通常食用水果、蔬菜、豆类和谷类食物可以为我们提供碳水化合物，还可以提供其他营养素、矿物质和植物纤维。饮食中碳水化合物含量高不会增加得肿瘤的危险，所以我们可以适当多吃碳水化合物，保证足够的热量。最有利于健康的做法是减少食用精制糖类(白糖、红糖、蜂蜜、糖果和其他甜食)，增加复合碳水化合物，如水果、蔬菜、豆类、果仁、全谷食物。复合碳水化合物中热量和脂肪的含量低，而抗癌的维生素和矿物质含量很高，能够满足热量和防癌两方面的需要。
    不久前有人对17个国家的170项研究的回顾提示，水果与蔬菜吃得最多者，患肿瘤的比例仅为最不喜欢吃这两种食物者的50％左右。所涉及的肿瘤包括肺癌、结肠癌、乳癌、宫颈癌、食管癌、口腔癌、胃癌、膀胱癌、胰腺癌以及卵巢癌。有些研究认为，经常食用蔬菜和水果能排除患肺癌的危险，即使对吸烟者也不例外。美国疾病控制与预防中心的流行病学家布耶斯说：“普普通通的水果和蔬菜，对付香烟雾这样的潜在致癌物竟如此有效。听起来简直令人难以想象，但从多项调查中确实证明了这一点。增加饮食中水果和蔬菜的摄入量确实有助于身体健康。”在蔬菜和水果所含的抗氧化剂中，据认为有抗癌作用，且研究得最多的一种是浓缩于胡萝卜、白薯、菠菜这类深绿色或橙色蔬菜内的β胡萝卜素的水果，包括杏子及罗马甜瓜等。哈佛大学的试验研究发现，β胡萝卜素对取自恶性肿瘤的细胞有直接毒性作用，还可以减慢肺癌细胞的生长，改变肿瘤生长所需要的蛋白质。
    3．脂肪是必需的，但要适量，尽管脂肪的名声不好，但仍然和蛋白质、碳水化合物一起称为人体三大营养要素。脂肪也称类脂质，主要成分是甘油三酯，在体内储存，是人体的燃料。其他脂类有胆固醇、磷脂和脂肪酸。脂肪是新陈代谢的主要能源，能帮助脂溶性维生素A、D、E、K吸收，也是细胞膜的重要组成成分。完全不吃脂肪是不行的，问题是摄入过多，超过健康需要量的25％就对身体有害了。食物中有三种类型脂肪：饱和脂肪、一元不饱和脂肪和多元不饱和脂肪。饱和脂肪含量高的主要是肉食，如牛肉、猪肉和羊肉，还有奶油、椰子油和棕榈油，以及超级市场出售的酥油食品。一元不饱和脂肪有橄榄油和花生油。多元不饱和脂肪主要有菜子油、玉米、葵花子、棉子油、芝麻、豆油和葵花子油，以及各种人造黄油。饱和脂肪肯定会增加血液中的胆固醇，因而也增加了患心脏病的危险。有心脏病危险的人应该主要吃多元不饱和脂肪，这类脂肪不含胆固醇，而且能降低血清中胆固醇。但是，饱和脂肪和多元不饱和脂肪都有致癌危险。近期的研究提供了另一个解决办法，食用一元不饱和脂肪对心脏病和癌症的危险都较少。橄榄油是最纯净的一元不饱和脂肪，是饮食中最理想的食用油。脂肪食物中含有的热量很高，因此，又增加了饮食中的否定因素。蛋白质和碳水化合物每克含有的热量是16.7J(4cal)，酒精每克的热量29.3J(7cal)，而每克脂肪的热量高达37.7J(9cal)。热量高低与防癌有什么关系呢?实验证明，饮食中热量过高或肥胖者有得结肠癌、直肠癌的危险(脂肪导致这两种癌症的危险更大)。在老鼠身上的试验表明，限制热量可以抑制肿瘤的发展。而且，饮食中热量过多会导致肥胖病。绝经后的妇女如有肥胖病容易得子宫内膜癌和乳腺癌。研究人员认为，肥胖会提高雌激素合成的能力，从而在这些部位促进肿瘤的生长。美国肿瘤协会曾对75000名男女做过长期观察和调查，发现体重超过40％的人癌症死亡率相当高。高热量可以致癌的证据还不充分，因热量往往和脂肪因素交叉在一起，难以分清，但是在饮食中保持适当的能量是可取的。

鱼头豆腐汤。一定要买大鱼头，鱼的名字叫“大鱼”，学名就不是很清楚了。听同事介绍这种鱼的头做汤才是最好吃，不要错买草鱼的头。一家三四人的话一斤左右就可以了。然后再买两块豆腐，三条葱，几条香菜，准备几片姜。好了，开始煮汤。锅烧热，放入油，炸炸，丢进姜片，放鱼头，对了，鱼头剖成两半就OK，记住，大火煎有腮壳的那一面，不需要翻，五六分钟之后捞起先放碗里;再放点油在锅里，放豆腐，不用切，煎一煎两面黄。最后把豆腐和煎好的鱼头同时放煲里面，加水，烧滚后转小火大约三十来分钟，再把整条葱和香菜丢进去滚滚，放点盐，白白的好像牛奶一样的汤，热腾腾的，可以先喝一碗。

我玩电脑是在1994年的事了，当时电脑开始进入百姓家。我的孩子已在大学四年级。电脑会帮助他们学习更多度知识。我在傍边一边看着，一边学着，慢慢对电脑发生了兴趣，后来他们工作了，这旧电脑就归我了。医院和学校开始电脑化管理和电化教学，自己也在不断努力，算是活到老学到老吧。跟上时代潮流，目前互联网上博客显得时髦了，也申请注册了口腔医林博客。但愿我的博客有许多人受益！

 美丽心情

多雨的冬季总算过去
天空微露淡蓝的晴
我在早春清新的阳光里
看著当时写的日记
原来爱曾给我美丽心情
像一面深遂的风景
那深爱过他却受伤的心
丰富了人生的记忆
只有曾天真给过的心
才了解等待中的甜蜜
也只有被辜负而长夜流过泪的心
才能明白这也是种运气
让他永远
记得曾经有一个人
给过完完整整的爱情
那曾经爱着他的心情
有一股傻傻的勇气
那深爱过他却受伤的心
丰富了人生的记忆
只有曾天真给过的心
才了解等待中的甜蜜
也只有被辜负而长夜流过泪的心
才能明白这也是种运气
让他永远
记得曾经有一个人
给过完完整整的爱情
只有曾天真给过的心
才了解等待中的甜蜜
也只有被辜负而长夜流过泪的心
才能明白这也是种运气
当我安安心心的走在明天里
有不后悔美丽的
心情

牙刷的保护与更换

 

人们都知道保健牙刷是刷牙的重要工具，但是许多人却对牙刷的保护和使用时间还不够重视，有时牙刷毛已大部倒伏、脱落，牙刷内充满杂物仍在使用，这样反而易给口腔造成损害。故人们在正确选择保健牙刷及掌握正确的刷牙方法的基础上，还应具有牙刷卫生的常识，才能达到正确的口腔卫生保健的目的。

每次刷完后应将牙刷冲洗干净，并甩干刷毛内的水，牙刷头应朝上放置于通风干燥处，以保证牙刷的干燥洁净，防止细菌每殖而污染刷毛，不洁净的牙刷可引起牙龈炎、咽炎、甚至一些传染必疾病。故牙刷在使用一段时间后，要及时更换，一般牙刷使用2-3个月后即应更换。

牙刷的毛束是经过合理设计排列的，这是保健牙刷得以发挥功能的重要因素。如果牙刷毛倒伏，折断就达不到刷牙的效果，而且还可能由倒伏的刷毛和刷头损伤牙龈及牙齿，造成牙齿的楔状缺损以及牙龈出血、萎缩等。所以当牙刷毛出再倒伏时也应更换。

此外，有的家庭共用一把牙刷；这是极不卫生的，因为每个人口腔内的细菌、病毒不完全一样，而且每个人因可能患有各种不同类型的传染病（如肝炎等），如果共用牙刷可通过牙刷传播，因此一定要做到每人一把牙刷，改掉许多人用一把牙刷的不好习惯。 注意合理选用药物牙膏

牙膏又称牙齿清洁剂，是刷牙的必备物品。它能起到清洁口腔的作用，而且通过牙刷的磨擦可与牙齿、牙龈紧密接触，起到局部上药的作用，故现在许多牙膏内部加入各种不同成份的药物，由于各种药物的性能不同，所起的作用也不同，这就产生了如何选用这些牙膏的问题。

牙膏的选择首先是根据自己的口腔及全身情况。如以抗龋为主特别是在水中含氟量低的地区，则可选用含氟的牙膏，因牙膏中含适量的氟，可增加牙齿的抗龋能力，长期应用可增加牙齿表面的硬度和牙齿对酸的抵抗力，并可减少菌斑的形成。

如果是针对患有牙龈出血、牙龈炎、牙周病及黏膜病等辅助治疗，应考虑选用含有抗菌、消炎止血和收敛作用的药物牙膏。

如果牙齿因磨损、牙颈暴露等发生牙齿过敏，可考虑适用含有止痛及降低牙组织渗透性的牙膏，如脱敏，防酸牙膏。

选择牙膏时应注意虽然氟能够防龋，但如过量则可形成氟斑牙，故在高氟区则不能选用含氟的牙膏。另外对某种牙膏过敏可能引起牙龈、口腔黏膜、舌、口唇过敏、出现搔痒、黏膜溃烂、咽喉炎等症状，甚至引起胃肠不适时，则应停用。

对药物牙膏也不能长期滥用，否则可能致使口腔菌群发生改变及其某些细菌产生耐药性，给治疗带来困难，还会引起感染。

还应指出任何牙膏都不能代替以正确的刷牙方法刷牙。如不认真掌握刷牙方法就根本达不到口腔保健的目的。

如已发生龋病，牙周炎等疾病时，单靠药物牙膏刷牙，是非曲直涌治愈牙病的，应尽早去医院治疗。

 

三叉神经痛治疗新方法――阿霉素神经干注射

 

    三叉神经痛是临床上较为常见的疾病之一，其症状为阵发性剧烈疼痛，疼痛如电击、针刺、刀割样，而且轻微的动作，如洗脸、吃饭、刷牙即可触动板机点，引起疼痛发作。由于长期用药，再加上局部摩擦，病人面容苍老憔悴，非常痛苦。但由于病因不明，三叉神经痛的治疗仍是目前国内外学者有待攻克的难题之一。

 

西安医科大学口腔医学院颌面外科自1988年开始进行该病的研究，进行了大量的实验，发现将阿霉素注入三叉神经干，通过轴索传递及药物作用，引起相应神经节细胞的变性坏死，从而达到治疗三叉神经痛的目的。临床治疗300多例患者，95.4%的病例术后24小时内三叉神经痛样症状消失，4.6%的病例术后7-10天内症状消失，1-6年随访，复发率仅7.3%。

 

健康报、中国老年报、家庭医生、新华社每日电讯报、中国医药报等多家报刊进行报道，许多患者慕名前来治疗，获得了满意的疗效。

长智齿疼痛怎么办
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作者：杨氏牙科 
关键词： 智齿
　　人类的恒牙列共有三十二颗牙，其中最后萌出的四颗第三大臼齿， 位于上下左右牙弓的最后方， 因为萌出在智能成长后十六到廿四岁， 所以又有智能齿之称， 简称智齿。 　　然而， 由于演化及食物精化，人类的颌骨， 因为不再需要强大的咀嚼力而有逐渐变小的趋势， 在这变小的颌骨上如要容纳跟以往相同数目及大小的牙齿， 则牙跟牙之间往往会有空间不足的问题，于是拥挤，长倒，长弯，或长不出来的情形便发生，这就是阻生。就统计上而言，长不出来的情形最常发生在智齿， 所以习惯上常称这种长不出来的智齿为阻生智齿。 　　在临床上看起来， 大多数的人应该都有智齿，所以可以自己照镜子看看由中线算起的上下左右是不是都有第八颗牙? 长的好不好? 正不正? 是不是常常会发炎疼痛? 而且算完之后，不管有没有第八颗牙，在定期检查时都应请牙医师确认一下，如果是天生缺牙时倒还值得庆贺， 因为一切没事，如果不幸发生了长不出来的情形， 那只好请牙医师尽早将它拔除，因为长不出来的智齿位于口腔最后方不易清洁的位置， 残留的食物残渣容易被细菌所利用来侵害人体。 　　在平时， 细菌造成的慢性感染会使牙龈发炎，容易流血，骨吸收，蛀牙及牙痛，最后因牙周病的牙齿松动或牙髓坏死而拔牙，这时隔壁有用的第二大臼齿往往也会受到波及而造成不等程度的伤害，甚至拔牙，这也是最可惜的地方。在身体疲累虚弱或重病时，细菌引起的急性发炎反应更是厉害，轻者造成智齿周边红热肿胀，疼痛不堪，张口、吞咽、咀嚼困难及淋巴腺肿等等，重者引起大范围感染肿胀之蜂窝织炎，化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状，如未予以适当处置(抗生素及切开引流手术)，甚至会有致命危险。 　　此外智齿若长不出来，残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤。空间不足时其牙胚可能会吸收前方第二大臼齿之牙根使强度减低， 影响其功能。异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰, 牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开此一干扰而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象。 　　虽说智齿长不出来有可能带来以上之种种问题， 但它最早通常都是以牙冠周围发炎疼痛的症状被发现，此时不要害怕，应该痛下决心，听从牙医师的指示，按时服药，忍痛刷牙，务必清洁干净以利复原，一旦牙冠周围炎之症状解除，立刻安排拔牙，才可永除后患。 

我国龋齿总数超过20亿

第二次全国口腔健康流行病学调查结果公布

历时4年（1995-1998）、遍及全国11省市、受检人数达14万的我国流行病调查资料显示，我国牙病防治工作初见成效。表现为：三分之一的中小学生口腔保健知识，80%的人口每天刷牙1-2次，城市人口刷牙率达90%以上。与1983年我国第一次全国学生龋病、牙周病流行病学抽样调查相比，我国部分地区（被北京、上海、天津、山东、四川、湖北）的龋齿患病率略有下降。

调查结果也显示，我国人群口腔健康状况不容乐观。我国人口恒牙患龋率达到49.88%与1983年调查资料相比，多数省份龋齿患病水平呈上升趋势。以12岁年龄组为例，1983年每人有0.63颗龋齿,1995年上升到0.88颗。儿童乳牙龋齿十分严重，76.55%的5岁儿童都有龋齿,平均每人有龋齿4.48颗.老年人的口腔健康状况差,牙齿缺失严重，65-74岁老年人平均每人丢失9.86颗牙，是中年人的11.2倍。牙周健康状况差，12岁的学生中有38.04%患有牙龈炎，而且随年龄增长，患牙龈炎的人数明显增加。导致牙周病的主要因素——牙结石的检出率，在12岁组达52.03%,在35-44岁的中年人高达94.15%，说明牙周疾病已成为危害口腔健康的首要问题。调查还显示，虽然广大群众已养成早晨、晚上刷牙的习惯，但牙齿普遍刷得不干，90%的牙面仍然留有软垢。

根据此次调查资料计算，我国的龋齿总数高达20亿颗以上，而这些龋齿中的90%以上都没有接受治疗。如果对这些龋齿进行充填，需要29万名牙科医师工作一年。因此，牙病的根本出路在于预防。

有关专家提出我国牙病防治的基本策略：

继续进行口腔健康教育，提高口腔保健水平，采取适量用氟和窝沟封闭等有效措施，阻止龋齿上升趋势。加强妇幼口腔保健，保护儿童乳牙。在早晚有效刷牙的基础上结合使用牙线，定期洗牙，努力改善牙周健康状况。重视老年人的口腔保健，改善老年人的咀嚼功能，提高老年人口腔健康水平必须从中年岁甚至青年开始。

                                广东牙病防治指导组办公室编99.9.20

                                      2000.12.13打字